健康知識／痛風治不好？原來是大腳趾外翻惹禍
【本刊訊】六十多歲吳姓男病患因大腳趾腫痛，長期吃痛風藥未癒，日前到高雄榮總臺南分院骨科門診求診，經骨科醫師陳建宏判定為「大腳趾外翻」。陳建宏表示，病人的大腳趾內側有明顯的紅、腫、痛，是痛風好發位置，以致誤認是痛風性關節炎而亂服成藥，他建議民眾若有類似症狀應儘速求醫，以免病情越難根治。
陳建宏表示，「大腳趾外翻」是拇趾偏向身體的外側，也就是腳拇趾基部的「第一蹠骨」和腳拇趾的「趾骨」形成的夾角超過十五度；常見的先天因素是家族遺傳、扁平足、全身性韌帶鬆弛，後天因素多是愛穿高跟鞋、尖頭皮鞋或職業上必須經常走很多路的人。目前臨床上常見患者九成以上是女性。
陳建宏表示，輕度的大腳趾外翻，病人拇趾外側關節會因不斷摩擦鞋子疼痛，嚴重恐導致滑囊發炎，大腳趾會跑到第二腳趾的上或下方，造成步態不平衡容易跌倒；症狀嚴重者也可能因關節長期變形、磨損導致退化。可視症狀與病人需求，與足踝專門醫師討論是否以手術矯正。
陳建宏提醒患者，若是因穿鞋引發，應改穿舒適寬楦頭的鞋，並適時配上足踝相關鞋墊或輔具、拇趾護套、第一及第二腳趾的分趾墊或針對大腳趾外翻設計的特殊襪子；若是家族遺傳，可每天按摩、輕拉腳趾，穿戴趾間墊或夜用支架等，並練習腳趾張開等的簡易復健動作，減緩惡化。
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